脊椎固定が不要な脊椎手術

はじめに 腰部脊柱管狭窄症や椎間孔狭窄症の手術では、腰椎の固定術を勧められることが多いと思いますが、はたしてこれが本当に良い治療法かという点については、専門家の間でも議論のあるところです。私自身は、脊椎手術の専門家として、過去25年以上低侵襲な除圧術を行ってきましたが、固定術が必要になった症例はほとんどありません。なぜこのような違いが生まれるのでしょうか?本記事では、この点について解説し、私が行っている低侵襲な除圧術について紹介したいと思います。 概要 固定術の歴史 固定術の問題点 固定術は必要か? 低侵襲な除圧術の考え方...

低髄液圧症候群

低髄液圧症候群、または別名、脳脊髄液減少症、特発性低髄液圧症候群と呼ばれる病気は、何らかの原因で、脳や脊髄周辺を循環している脳脊髄液が減少し、脳の圧が低下することによって起きる病気です。 症状 典型的な症状は、起立性の頭痛です。すなわち、横になっているときには頭痛が起きないのに、座ったり立ったりする姿勢になると、頭痛が起きるというものです。 原因...

新型コロナウィルス対策への提言

はじめに 新型コロナウィルスの感染は深刻さを増しています。外出自粛の効果で新規感染者数は減少傾向がみられるようですが、根本的な対策がとられているとは思われません。PCR検査数も思うように増やせてはいないようです。日本では、感染者数も死亡者数も低く抑えられてはいますが、首都圏の病院では医療崩壊が懸念されており、このままの対策を継続したのでは、行き詰る可能性が高いように思われます。本稿では、医療現場の視点から、現在のPCR検査の問題点、感染者接触者の追跡を中心に、今後の対策を提言したいと思います。 PCR検査...

コロナウィルス感染の分析と予想

2020年3月24日の時点までの日本の累積確定患者数ですが、ほぼ指数関数的に増加していることがわかります。 一日の新規確定患者数は、この導関数ですから、これも指数関数で近似できると仮定すると、対数をとって単純な線形回帰ができます。 グラフを見ると、この仮定があながち間違いではなさそうです。これを単純に延長することはできないことはわかっていますが、あえてやってみると、次のグラフになります。...